En analyse af virkeligheden bag adgangen til lægehjælp for børn i Uganda
Når vi tænker på kirurgi, forestiller vi os ofte selve operationen. En dygtig kirurg, en operationsstue med alt det nødvendige udstyr og en sikker operation, der udføres.
Men for millioner af familier rundt om i verden er en operation en række af udgifter, beslutninger og hindringer. Og hvis blot ét led i den kæde mangler, bliver operationen ganske enkelt ikke til noget.
Hos Humanity Direct ser vi denne virkelighed hver dag. Og det er netop derfor, at det er vigtigt at forstå sandt Omkostningerne ved sikker kirurgi er vigtige.
Myten om “gratis” sundhedspleje
I Uganda er sundhedspleje officielt gratis. Men i praksis forventes det ofte, at familierne selv betaler for en stor del af deres behandling, det såkaldte ‘udgifter af egen lomme’.
På grund af mangel på lagerbeholdninger beder hospitalerne ofte patienterne om selv at medbringe medicin og forbindinger – og det er endda før udgifterne til transporten til hospitalet er medregnet.
For mange familier er en operation ikke blot en medicinsk udfordring, men også en økonomisk udfordring, der tvinger mange familier til at vælge mellem skolepenge og lægehjælp.
Vejen til operationen: Hvad familierne rent faktisk betaler.
Ifølge Retningslinjer fra Lancet Commission for Global Surgery: sikker og rettidig kirurgisk behandlingbør være tilgængelig inden for to timer. I Uganda er det imidlertid kun 25% af befolkningen, der kan nå frem til et hospital, der kan udføre nødvendige og sikre operationer inden for dette tidsrum. Og det koster mange penge.
- En enkelt tur med motorcykeltaxi kan koste 2–10 pund
- Længere transport til regionale hospitaler kan koste 10–30 pund eller mere
- Da der er behov for flere besøg, kan transportomkostningerne alene løbe op i 20–60 pund
For familier med en meget lav indkomst kan det svare til flere ugers indtjening.
Diagnose og undersøgelser
Inden operationen kan gennemføres, skal børnene undersøges. Scanninger, blodprøver og andre diagnostiske undersøgelser kan alle sammen løbe op i en del.
- Blodprøver: 5–15 pund
- Røntgenbilleder: 10–25 pund
- Ultralydsundersøgelser: 20–40 pund
- CT- eller MR-scanninger (i komplicerede tilfælde): 100–300+ pund
Uden disse er en operation simpelthen ikke mulig.
Grundlæggende kirurgisk udstyr
Noget så simpelt som et par handsker eller et plaster kan udgøre en kostbar hindring for adgangen til lægehjælp.
Familier bliver ofte bedt om at købe:
- Handsker: 2–5 pund
- Suturer (sting): 5–20 pund
- Gaze og bandager: 5–15 pund
- Antiseptiske midler og intravenøse væsker: 5–20 pund
Det er små udgifter – men de er afgørende.
Specialudstyr
En sikker operation afhænger også af, at man har det rigtige udstyr – især når det gælder børn.
Eksempler på:
- Pulsoximetre (150–300 pund)
- Kirurgiske instrumenter til pædiatri (300–1.000 pund)
- Elektrokauteriseringsapparater (500–1.500 pund)
- Anæstesiudstyr (1.000–5.000+ pund)
Disse ting er ikke valgfrie – de er afgørende for en sikker og effektiv behandling. Og på mange hospitaler er der mangel på dem.
Medicin
Selv de mest basale lægemidler er ikke garanteret.
- Paracetamol: 1–3 pund
- Antibiotika: 5–20 pund
- Anæstetika: 10–50 pund
- Medicin efter operationen: 5–25 pund
Uden disse er det ikke muligt at gennemføre en sikker operation og sikre en sikker genoptræning.
Selve operationen
Prisen på en operation varierer afhængigt af kompleksiteten:
- Behandling af brok: 100–300 pund
- Behandling af forbrændinger eller hudtransplantationer: 200–600 pund
- Neurokirurgi: 1.000–3.000+ pund
Det er indgreb, der ændrer livet, men som ligger langt uden for, hvad mange familier har råd til.
Indlæggelse
Efter operationen fortsætter plejen.
- Seng og grundlæggende pleje: 5–20 pund om dagen
- Et typisk ophold: 20–100+ pund
- Mad (leveres ofte ikke): 2–5 pund om dagen
Genoptræning og opfølgning
En operation er ikke slut, når et barn forlader operationsstuen.
- Opfølgningsbesøg: 5–20 pund
- Sårpleje og bandager: 5–15 pund
- Fysioterapi (hvis nødvendigt): 10–50+ pund
Uden efterbehandling kan selv vellykkede operationer mislykkes.
Den reelle indvirkning på familierne
Når familierne står over for disse udgifter, bliver de ofte tvunget til at træffe umulige valg.
Mange vil låne penge og dermed sætte sig i gæld og ende i endnu større fattigdom, sælge værdifulde ejendele eller ikke være i stand til at betale skolepenge.
Selv relativt små beløb – 20, 50 eller 100 pund – kan have katastrofale følger.
Og alt for ofte går børn glip af behandling, ikke fordi den ikke er tilgængelig, men fordi den er for dyr.
Hvor Humanity Direct gør en forskel
Det er her, Humanity Direct træder til.
Vi finansierer ikke blot driften, vi finansierer også hele forløbet frem til behandling.
Det omfatter:
- Transport til hospitalet
- Konsultationer
- Diagnostiske undersøgelser og scanninger
- Kirurgisk udstyr og medicin
- Selve operationen
- Hospitalsophold
- Postoperativ pleje og opfølgning
- Investering i vigtigt pædiatrisk udstyr
Hvad din støtte kan udrette
Når du støtter Humanity Direct, fjerner du disse hindringer.
- £10 kan hjælpe et barn med at komme på hospitalet
- £25 kan levere livsvigtige lægemidler
- £50 kan dække udgifter til vigtige undersøgelser eller forsyninger
- 150–1000 pund kan finansiere en livsforandrende operation
Læs vores Succeshistorier to læse mere om, hvilken betydning sikker kirurgi har haft for vores patienter.
Sikker kirurgi handler ikke kun om, hvad der foregår på operationsstuen. Det handler om at sikre, at alle børn har adgang til sikker kirurgi, når de har brug for det – fra start til slut.
Hvis du vil være med til at finansiere sikre operationer og gøre en forskel i et barns liv, kan du besøge: https://www.humanitydirect.org/patients/
