Hydrocephalus: Hvorfor det opstår, hvorfor det er så skadeligt, og hvordan det kan behandles

DSC_0844

Hydrocephalus er en af de sygdomme, der har størst indvirkning på børns liv i Uganda, og samtidig en af de sygdomme, der er nemmest at behandle.

Det tragiske er, at det befinder sig i et snævert mellemrum mellem, hvad medicinen kan udrette, og hvad sundhedssystemerne kan levere.

Hvad er hydrocephalus?

Hydrocephalus er en tilstand, hvor der ophobes væske inde i hjernen.

Hjernen producerer naturligt cerebrospinalvæske (CSF), som fungerer som en stødpude og beskytter hjernen. Normalt strømmer denne væske gennem hjernen og rygmarven og optages i blodbanen. Ved hydrocephalus blokeres eller forstyrres denne strømning, så væsken ophober sig og får hovedet til at svulme op.

Hvorfor er hydrocephalus så skadelig?

De skader, som hydrocefalus forårsager, er ikke kun fysiske – de påvirker barnets samlede udvikling.

Når trykket i hjernen stiger, kan det føre til:

  • Skader på hjernevæv
  • Forsinket kognitiv udvikling
  • Synsproblemer
  • Krampeanfald
  • Bevægelses- og koordinationsvanskeligheder
  • I alvorlige tilfælde kan der opstå livstruende hjerneskade

Hvis hydrocephalus ikke behandles, kan det være livstruende.

Selv når sygdommen ikke er livstruende, kan de langsigtede følger være alvorlige og påvirke barnets evne til at lære, gå, kommunikere og leve selvstændigt.

Jo tidligere trykket stiger, desto større er risikoen for varige skader. Derfor er det afgørende, at behandlingen iværksættes i tide.

Hvorfor det er så udbredt i Uganda

I lande som Uganda er infektioner en af de hyppigste årsager til hydrocefalus hos børn – især infektioner, der er pådraget i den tidlige spædbarnsalder.

Disse infektioner kan forårsage betændelse, der blokerer den normale strøm af cerebrospinalvæske, hvilket udløser tilstanden.

Begrænset adgang til tidlig lægehjælp kan også betyde, at symptomerne ikke opdages hurtigt nok, hvilket giver sygdommen mulighed for at udvikle sig, inden behandling er mulig.

Sådan behandles hydrocefalus

Den gode nyhed er, at hydrocefalus kan behandles.

Den mest almindelige behandling er kirurgi. Der er to hovedmetoder:

1. Shuntoperation

Der indsættes et tyndt rør, kaldet en shunt, i hjernen for at lede overskydende væske ud til en anden del af kroppen, som regel maven, hvor den kan optages uden risiko.

Dette aflaster trykket og giver hjernen mulighed for at komme sig og udvikle sig mere normalt.

2. Endoskopisk tredje ventrikulostomi (ETV)

I nogle tilfælde laver kirurger en lille åbning inde i hjernen, så væsken kan løbe uden om blokeringen og strømme mere frit.

Denne procedure kræver specialudstyr og kirurgisk ekspertise.

Kirurgisk udstyrs rolle

En sikker behandling af hydrocephalus afhænger i høj grad af, at man har de rette redskaber.

Der skal være shunt-systemer til rådighed i de rigtige størrelser til børn. Neurokirurgiske instrumenter skal være præcise og pålidelige. I nogle tilfælde er der brug for avancerede redskaber som f.eks. endoskoper.

Selv hjælpeudstyret spiller en vigtig rolle. Sikker anæstesi og luftvejshåndtering – ved hjælp af udstyr som f.eks. et videolaryngoskop – sikrer, at barnet kan gennemgå operationen på sikker vis. Uden dette udstyr medfører selv livreddende indgreb en betydelig risiko.

Hvad sker der, hvis man ikke får behandling?

Uden operation forværres hydrocephalus ofte.

Trykket inde i hjernen stiger fortsat, hvilket fører til forværrede symptomer og uoprettelige skader. I mange tilfælde overlever børnene muligvis ikke.

Derfor betragtes hydrocephalus som en neurokirurgisk nødsituation hos børn.

Men i områder, hvor adgangen til kirurgiske indgreb er begrænset, er forsinkelser almindelige – ikke fordi der ikke findes nogen behandling, men fordi der mangler ressourcer.

Virkeligheden: En tilstand, der kan behandles, men som stadig alt for ofte er dødelig

Den måske sværeste sandhed om hydrocephalus er, at det kan behandles.

I velfinansierede sundhedssystemer lever børn, der diagnosticeres tidligt, ofte et fuldt liv efter operationen.

I miljøer med begrænsede ressourcer kan resultatet afhænge af noget så simpelt som tilgængeligheden af en shunt, kirurgiske forbrugsartikler eller adgang til en operationsstue.

Forskellen ligger ikke i viden. Den ligger i adgangen.

Sådan hjælper Humanity Direct

Humanity Direct støtter børn med hydrocephalus ved at dække alle omkostninger i forbindelse med deres behandling.

Dette omfatter:

  • Neurokirurgiske indgreb (shunt eller ETV)
  • Vigtigt kirurgisk udstyr og forbrugsartikler
  • Anæstesi og perioperativ pleje
  • Specielle pædiatriske instrumenter, der er nødvendige for at sikre en sikker operation
  • Efterbehandling efter operationen

Ved at dække disse udgifter sikrer vi, at behandlingen ikke forsinkes eller afvises på grund af økonomiske hindringer.

En tilstand, vi kan behandle – hvis vi griber ind i tide

Hydrocephalus kan have alvorlige konsekvenser, hvis det ikke behandles, men det behøver ikke at være sådan.

Med rettidig kirurgi og det rette udstyr kan børn komme sig, udvikle sig og trives.

Christine er en af vores seneste patienter, der har gennemgået en neurokirurgisk operation for hydrocephalus. Du kan læse hendes succeshistorie her.

Udfordringen ligger ikke i, om vi ved, hvordan vi skal behandle det.

Det handler om, hvorvidt værktøjerne og ressourcerne er til rådighed, når et barn har mest brug for dem.

Og det er netop det, vi arbejder på at ændre.

For at bidrage til finansieringen af operationer for børn med hydrocefalus og andre lidelser, bedes du klikke her her

Vores nyhedsbrev

Tilmeld dig vores nyhedsbrev for at få opdateringer om vores patienter og vores fundraising-arrangementer.